白细胞减少,免疫力低下,反复出现感冒……是人们常谈的话题。白细胞是一群细胞,包括中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等,是人体抗击外来微生物的重要成员,它们的数量和功能异常,可能导致人体对感染的抵抗力下降。
市第一医院血液科主任王磊介绍,人体白细胞大多寿命3-5天,机体会不停制造这些细胞补充每日死亡的数量。正常成人血液白细胞数量(4-10)? 109/l,儿童(5-12)?109/ l,新生儿(15-20)?109/ l。低于该数值均可考虑白细胞减少,降低的幅度越大,其带来的危险亦越大。白细胞减少的常见原因包括:感染、药物、自身免疫性疾病、骨髓疾病、营养不良、遗传因素等。
如何判断白细胞减少呢?王磊说,可以先观察是否有下列症状发生,如感染易感性增加、易疲劳、反复或不规则发热、皮肤苍白、消化系统症状、呼吸系统症状等。白细胞减少,可以通过实验室检查中的“血常规检查”进行检测,如果白细胞数量低于正常范围,则可能存在白细胞减少。最重要的是进一步检查确定白细胞减少的病因,这些检查包括但不限于贫血三项、风湿免疫、肿瘤标记物,甚至骨髓穿刺等,需要专业的血液科医生斟酌并操作。
预防白细胞减少的措施包括,避免接触有害物质:如辐射、化学物质等。保持健康的生活方式:如健康饮食、适量运动等。及时治疗感染和疾病:早期发现和治疗感染和疾病,有助于预防白细胞减少。避免滥用药物:滥用药物可能导致白细胞减少,应尽量避免。定期检查:定期进行血常规检查,及时发现和治疗白细胞减少。
“治疗白细胞减少需要采取多种方法,包括去除病因、药物治疗、免疫治疗、抗感染治疗、营养支持、心理支持、观察病情和预防感染等。”王磊提醒,患者需要在专科医生指导下进行治疗,并保持良好的心态和生活习惯,以促进身体的康复。
去除病因:治疗白细胞减少的第一步是去除病因。如药物、感染或自身免疫性疾病等,这些均需要确定具体疾病后,再行治疗。
药物治疗:是治疗白细胞减少的重要手段。一些药物可以增加白细胞数量,但药物治疗需要在血液科医生的指导下进行,不正确的使用药物可能会导致副作用。如果是白血病等恶性疾病,盲目“升白”会导致贻误病情诊断。需要专业的化疗、骨髓移植等治疗的患者,要进行更为系统化的“升白治疗”,切不可盲目使用药物,否则会加重、耽误病情。
免疫治疗:通过调节免疫系统功能,控制疾病,增加白细胞数量,从而减少感染的发生。免疫治疗包括免疫抑制剂治疗和免疫调节剂治疗等,常针对自体免疫病导致白细胞减少症使用。常用的免疫抑制剂包括糖皮质激素,环孢素,环磷酰胺,硫唑嘌呤,长春新碱,单克隆抗淋巴细胞抗体等,可以抑制免疫细胞的过度活化,减轻免疫反应。免疫调节剂。如各种疫苗、胸腺肽、丙球、中药等,则可以调节免疫细胞的活性,促进白细胞生成和分化,从而增加白细胞数量。在免疫治疗过程中,需要注意观察患者的病情变化和不良反应。如果出现不良反应,需要及时调整治疗方案或停药。同时,患者还需要注意保持良好的生活习惯和饮食结构及维生素微量元素的补充,以促进身体的康复。
抗感染治疗:白细胞减少会导致人体免疫力下降,容易发生感染。如果发生感染,需要进行抗感染治疗,包括使用抗生素、抗病毒药物等。抗生素、抗病毒药物种类较多,不可盲目服用,需治疗原发病的基础上,明确具体感染类型,再给予抗感染治疗,且给药的剂量及时间均会导致其他并发症,例如过敏或菌群失调,不正确的方法往往会南辕北辙。
营养支持:是治疗白细胞减少的重要措施之一。患者需要保持均衡的饮食,增加营养摄入,特别是蛋白质、维生素和矿物质的摄入。但往往白细胞减少不是单一疾病或原因导致,并不是简单的营养物质补充就可以解决问题的。
心理支持:白细胞减少会给患者带来一定的心理压力,因此需要进行心理支持,包括心理咨询、心理疏导等,有助于缓解患者的心理压力,提高治疗效果。
观察病情:在治疗过程中,需要密切观察患者的病情变化。如果患者的白细胞数量出现明显的波动或出现严重感染等症状,需要及时调整治疗方案。
预防感染:是治疗白细胞减少的重要措施之一。患者需要采取预防措施,如避免接触病原体、注意个人卫生、勤洗手、公共场所戴口罩等,以降低感染的风险。同时,患者还需要注意寒冷季节保暖、避免感冒等呼吸道疾病发生。
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