■河北北方学院附属第一医院消化内科主治医师 崔利军
冬天到了,山楂、柿子和黑枣等水果进入市场,爱好这些水果的人可以一饱口福,但一部分人吃完之后,尤其是空腹或者一起进食牛奶、鸡蛋等蛋白质食物后,不久就会出现腹痛腹胀、恶心呕吐,甚至出现了呕血黑便的情况,这是为什么呢?
原来柿子、山楂是含有鞣质成分比较多的水果,鞣质在胃酸的作用下,很容易与蛋白质结合,形成不溶于水的沉淀物,并与果胶、食物残渣等混合在一起而形成团块。这些团块会随着胃肠的蠕动进入肠道,之后通过肛门排出体外。但有的时候,对于一些胃肠蠕动缓慢的,尤其老年人和糖尿病患者,以及胃部有过手术的患者,结石会在胃里停留时间较长,并逐渐增大,形成从枣子到鹅蛋大小甚至更大的胃结石,从而引发了腹胀、腹痛、呃逆、嗳气等腹部不适的症状,如果长时间压迫到胃粘膜,会引起粘膜的缺血缺氧,发生糜烂、溃疡,进一步导致出血,甚至发生穿孔的情况。而黑枣却是因为粘度比较大,容易集聚在一起,不容易被消化,进而形成胃结石,粘玉米也有这种可能的。
得了胃结石之后该怎么办?胃镜下碎石是比较可靠的,但做胃镜不舒服,或者存在有做胃镜的风险,而且花费也不少,还有在肠道再粘在一起导致肠梗阻的可能,另外,传统的体外冲击碎石的成功率低,而且还容易导致外伤,现在被认为是不可取的。所以,在家庭日常中,可以考虑饮食和药物先干预治疗,极有可能使结石变小,甚至完全溶解的。
可乐是个比较不错的选择,这种碳酸饮料饮用后可以在胃里形成一个局部的弱碱性微环境,可以把胃结石溶解,这样既解决了结石,还满足了口感,多数人是愿意接受的。但是,有糖尿病和高尿酸的人群,是需要谨慎考虑的,避免诱发疾病,或者引起严重并发症病。另外,有大面积或者较深溃疡的情况也是不建议的,因为有导致胃穿孔的意外的。
另外一个选择就是非处方药物碳酸氢钠,在药店一般是可以买到。如果觉得不方便,家中的碱面(也就是小苏打)也可以发挥作用的,将5毫克的小苏打溶解在100毫升水中,一天三次,作用稳定而安全,约三五天的时间,就有可能消除结石了。
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